腎小球輕微病變是什麼病

腎小球輕微病變是什麼病

腎小球輕微病變（Minimal Change Disease, MCD）是一種常見的原發性腎小球疾病，多見於兒童和青少年，是腎病綜合徵的主要病因之一。其特點是腎小球在光學顯微鏡下結構基本正常，但電子顯微鏡下可見足細胞足突廣泛融合。以下是關於該病的詳細解析。

一、疾病概述

腎小球輕微病變是一種以大量蛋白尿、低蛋白血症、水腫和高脂血症為特徵的腎臟疾病。儘管名稱中有“輕微”二字，但若不及時治療，可能引發嚴重的並發症。

二、病因與發病機制

腎小球輕微病變的具體病因尚不明確，可能與免疫系統異常、遺傳因素或病毒感染有關。以下是可能的發病機制：

三、臨床表現

患者通常表現為腎病綜合徵的典型症狀，部分患者可能伴有高血壓或腎功能異常。

四、診斷與鑑別診斷

診斷需結合臨床表現、實驗室檢查和腎活檢。需與其他腎病綜合徵病因（如膜性腎病、FSGS）鑑別。

五、治療與預後

糖皮質激素是首選治療，90%兒童和50%-60%成人患者可完全緩解。復發者需調整免疫抑製劑方案。

六、最新研究進展（近10天熱點）

2024年7月，國際腎髒病學會發布研究稱，新型生物製劑可能為難治性MCD提供治療選擇。另有多項研究聚焦足細胞修復​​機制。

總結：腎小球輕微病變雖病理表現“輕微”，但臨床影響顯著。早診斷、規範治療可改善預後。患者需定期監測尿蛋白及腎功能。